Usage nocif de substances psychoactives : identification des usages à risque, outils de repérage, conduites à tenir : rapport au directeur général de la santé

Le Directeur Général de la Santé a demandé à un groupe d'experts présidé par le professeur Michel Reynaud, de faire le point sur la connaissance et le traitement de l'usage nocif des substances psycho-actives, de proposer une définition claire et référencée des critères pour repérer cet usage nocif et enfin de forger une conduite à tenir validée incluant des éléments de bonne pratique simples et utilisables par les acteurs de terrain. Ce rapport présente donc les outils cliniques validés permettant un dépistage le plus précoce possible de l'abus de substances (alcool, tabac, cannabis, héroïne, drogues de synthèse, etc.) et rassemble les stratégies de prise en charge simples et validées. Il se complète d'une série de propositions visant à permettre ces repérages et cette prise en charge précoce. Ces outils et ces stratégies sont proposés aux différents acteurs, sanitaires (médecins généralistes, médecins du travail, urgentistes, infirmiers, etc.), sociaux ou éducatifs (enseignants, éducateurs,...), mais aussi à l'entourage des usagers ou aux usagers eux-mêmes. Trop souvent encore, les patients sont pris en charge trop tardivement, alors que dépendance et complications sont déjà présentes. Le but de ce travail est donc de faciliter, ou de permettre, une aide la plus précoce possible, bien avant l'installation de la dépendance.