Evaluer une situation clinique par les 14 besoins : classifications des résultats (NOC-CRSI) et des diagnostics infirmiers (NANDA-International)

Évaluer une situation clinique pour élaborer un projet de soins.

Cet ouvrage permettra à l'infirmière :

• d'évaluer une situation clinique et établir un diagnostic dans le domaine infirmier, tel que requis par la compétence 1 du nouveau référentiel de compétences ;
• d'élaborer un projet de soins, tel que requis par la législation.

Pour réaliser ce livre, les auteurs (formatrices en soins infirmiers) ont tissé des liens entre différents travaux élaborés par des infirmières à l'échelle internationale : la taxinomie de la NANDA-International reconnue comme « langage de soins infirmiers », la taxinomie DIR de la pratique des soins infirmiers, la classification des résultats infirmiers (NOC-CRSI), et les besoins fondamentaux du modèle conceptuel de Virginia Henderson.

La structure par domaines et classes permet de trouver rapidement une information en lien avec les 14 besoins fondamentaux. Pour affiner son hypothèse, l'infirmière consulte les résultats de soins infirmiers (NOC-CRSI) ce qui lui permet de choisir le diagnostic qui a le degré d'exactitude le plus élevé.

Cette approche présente également un grand intérêt pour le dossier informatisé du patient, étant donné que plusieurs logiciels utilisent ces classifications en soins infirmiers.